女性の内性器は、膣、子宮、卵管、卵巣で構成されています。

腟は、性交時では、精子が放出される部位ですが、出産時には胎児が出ていく経路、産道の一部となります。子宮は、受精卵が胚から胎児へと成長していく部位であり、卵管は、精子が卵子と出合い、ここで受精が起こります。卵巣は、卵子が作られ、放出される臓器です。

交通事故で想定される女性生殖器の外傷としては、

男性に比較すれば、圧倒的に少数例ですが、自転車、バイクの転倒事故による外陰部の打撲、骨盤の多発外傷による卵巣の破裂、卵管に閉塞や癒着を残すもの、子宮頚管に閉塞を残すもの、子宮を失ったものが発生する可能性があります。

 

女性、生殖器外傷による後遺障害の後遺症害のポイント

 

男性と女性の生殖器には、性差が大きいものの、発生的には同じ原基から作られており、男女生殖器の各部の間には相同関係が認められています。

 

※相同

生物の器官で、相異なる形態と働きを示していますが、発生起源が同一であるときの相互の関係を相同と呼んでいます。例えば、卵巣と精巣は、相同関係にあります。

 

そこで、男性と同じく、生殖器外傷に伴う後遺障害については、以下の3つに分類されています。

1）生殖機能を完全に喪失したもの、

2）生殖機能に著しい障害を残すもの、

3）生殖機能に障害を残すもの、

4）生殖機能に軽微な障害を残すもの、

 

1）生殖機能を完全に喪失したものは、準用7級相当が認定されています。

①両側の卵巣を失ったものは7級相当、

 

②常態として卵子が形成されないものは7級相当

これは、女性で2.5グレイ以上の大量の放射線被爆を前提としたもので、交通事故では、全く、想定されていません。

 

2）生殖機能に著しい障害を残すものは9級17号が認定されています。

 

3）生殖機能に障害を残すものは、11級10号が認定されます。

 

比較的狭骨盤、または狭骨盤であると医師により認められるものは、11級10号、

 

交通事故外傷により骨盤骨折となると、骨盤の変形により産道が狭窄することが予想されます。

妊娠の機能には問題がないものの、産道が一定程度以下に狭窄すると、経膣分娩＝正常分娩が困難となり、帝王切開の対応が必要になります。

 

交通事故外傷により、骨盤骨が変形を来しとときは、その他の体幹骨の著しい変形障害で12級5号が認定されることがあります。生殖器の障害とその他の体幹骨の障害は、同一の原因によるものであり、いずれか上位の等級、本件では11級10号で認定されることになります。

 

比較的狭骨盤とは、産科的真結合線 10.5㎝未満9.5㎝以上、入口部横径 11.5㎝未満10.5㎝以上、

狭骨盤とは、産科的真結合線 9.5㎝未満、入口部横径 10.5㎝未満のいずれかの要件を満たすものを言います。

 

4）生殖機能に軽微な障害を残すものは、１3級相当が認定されます。

 

上記をまとめます。

 

 

 

男女をまとめます。