後遺障害認定のポイント139 膝蓋前滑液包炎(しつがいぜんかつえきほうえん)

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上の赤○は膝蓋前皮下滑液包、下の赤○が脛骨粗面皮下滑液包


膝蓋前滑液包は、皮膚と膝蓋骨=膝のお皿の間に位置しており、膝に対する摩擦を和らげ、膝関節の可動域を最大にする役目を果たしています。

 

交通事故では、多くが自転車で転倒、膝を強く打ったときに発症しています。

頻繁な膝の曲げ伸ばしで発症することもあって、Housemaid's Knee 女中膝とも呼ばれています。

 

膝蓋骨の上辺り、部分的に、直径23cmの腫れが出現、触れるとブヨブヨ感があります。

次第に痛みが出現、腫れもやや大きくなり、膝をスムースに動かせなくなります。

このとき、膝蓋前滑液包は炎症を起こしており、ドロドロの滑液包に水がたまっている状態です。

初期であれば、膝をつかない、正座をしないようにすると、腫れは引き、痛みもなくなります。

 

慢性期であっても、オペは、ほとんどありません。

 

膝蓋前滑液包にたまった水を抜き、非ステロイド性抗炎症薬の注射、膝つきと正座の禁止、リハビリによる膝関節可動域訓練で改善が得られ、後遺障害を残すこともありません。


 

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